Klantnummer (optioneel) Het klantnummer is linksboven terug te vinden op je factuur, onder het documentnummer {{errorMessages.CusI.required}} {{errorMessages.CusI.pattern}} {{errorMessages.CusI.pattern}} {{errorMessages.CusI.pattern}} {{errorMessages.CusI}} {{errorMessages.CusI.pattern}}

Voornaam {{errorMessages.FirstName.required}} {{errorMessages.FirstName.pattern}} {{errorMessages.FirstName.pattern}} {{errorMessages.FirstName.pattern}} {{errorMessages.FirstName}} {{errorMessages.FirstName.pattern}}

Naam {{errorMessages.LastName.required}} {{errorMessages.LastName.pattern}} {{errorMessages.LastName.pattern}} {{errorMessages.LastName.pattern}} {{errorMessages.LastName}} {{errorMessages.LastName.pattern}}

Gelieve aan te geven voor welk type wijziging u een interventie aanvraagt :

Verplaatsen van een ondergrondse Proximus kabel

Verplaatsen of verwijderen van een bovengrondse (Gevel) Proximus kabel

Verplaatsen of verwijderen van een Proximus-straatkast voor het gebouw

Verplaatsen van een Proximus kabel of aansluitdoos binnen in het gebouw

Installatieadres

Regio {{errorMessages.region.required}} {{errorMessages.region.pattern}}

Straat {{errorMessages.StreetName.required}} {{errorMessages.StreetName.pattern}} {{errorMessages.StreetName.pattern}} {{errorMessages.StreetName.pattern}} {{errorMessages.StreetName}} {{errorMessages.StreetName.pattern}}

Nummer {{errorMessages.HouseNumber.required}} {{errorMessages.HouseNumber.pattern}} {{errorMessages.HouseNumber.pattern}} {{errorMessages.HouseNumber.pattern}} {{errorMessages.HouseNumber}} {{errorMessages.HouseNumber.pattern}}

Bus (optioneel) {{errorMessages.Letter.required}} {{errorMessages.Letter.pattern}} {{errorMessages.Letter.pattern}} {{errorMessages.Letter.pattern}} {{errorMessages.Letter}} {{errorMessages.Letter.pattern}}

Postcode {{errorMessages.zipCode.required}} {{errorMessages.zipCode.pattern}} {{errorMessages.zipCode.pattern}} {{errorMessages.zipCode.pattern}} {{errorMessages.zipCode}} {{errorMessages.zipCode.pattern}}

Gemeente {{errorMessages.cityName.required}} {{errorMessages.cityName.pattern}} {{errorMessages.cityName.pattern}} {{errorMessages.cityName.pattern}} {{errorMessages.cityName}} {{errorMessages.cityName.pattern}}

Landcode {{errorMessages.CALLBACKCLICountry.required}} {{errorMessages.CALLBACKCLICountry}}

Contactnummer (optioneel) {{errorMessages.CALLBACKCLIPhone.required}} {{errorMessages.CALLBACKCLIPhone.pattern}} {{errorMessages.CALLBACKCLIPhone.pattern}} {{errorMessages.CALLBACKCLIPhone.pattern}} {{errorMessages.CALLBACKCLIPhone}} {{errorMessages.CALLBACKCLIPhone.pattern}}

E-mailadres E-mailadres (om een kopie van deze aanvraag te ontvangen) {{errorMessages.MAILBACKADDR.required}} {{errorMessages.MAILBACKADDR.pattern}} Please match the e-mail address above {{errorMessages.MAILBACKADDR.pattern}} {{errorMessages.MAILBACKADDR.pattern}} {{errorMessages.MAILBACKADDR}} {{errorMessages.MAILBACKADDR.pattern}}

Gelieve ons tijdig te verwittigen, ten minste 8 weken voor de aanvang van de werken. Soms moeten we vergunningen aanvragen of een alternatief vinden.

Gewenste uitvoeringsdatum van de werken {{errorMessages.installdate.required}} {{errorMessages.installdate.pattern}} {{errorMessages.installdate.pattern}} {{errorMessages.installdate.pattern}} {{errorMessages.installdate}} {{errorMessages.installdate.pattern}}

Beschrijving uit te voeren werken {{errorMessages.remarks.required}} {{errorMessages.remarks.pattern}}

Type Gebouw {{errorMessages.building_type.required}} {{errorMessages.building_type.pattern}}

Type wijziging voor ‘appartement’

Proximus - kabels aan de gevel

Proximus straatkast voor het appartementsgebouw

Proximus ondergrondse kabels - kabels aan de gevel

Proximus kabels in het appartementsgebouw

Type wijziging voor ‘huis’

Proximus - kabels in huis

Proximus ondergrondse kabels - van uw gebouw naar de straat

Proximus - kabels aan de gevel

Proximus - straatkast voor het gebouw

Type wijziging voor ‘bedrijfsgebouw’

Proximus kabels binnen commerciële gebouwen

Proximus ondergrondse kabels - van uw bedrijfsgebouw naar de straat

Proximus - kabels aan de gevel

Proximus straatkast voor uw commercieel gebouw

Voeg bestanden toe

Zoek je bestand

Zoek en upload bestanden of foto’s die je situatie verduidelijken (niet verplicht). Enkel bestanden die kleiner zijn dan 10 MB en die eindigen op .pdf,.txt,.jpg,.jpeg,.gif,.png.

Technical problem

File too large

Unauthorized format

De opgegeven bestandsnaam bevat één of meer tekens die niet zijn toegestaan.

Er ging iets mis

Het opgegeven bestandsformaat wordt niet ondersteund

Ik wil graag op de hoogte blijven van de producten, diensten, wedstrijden en promoties van Proximus. Proximus mag mijn persoonsgegevens daarvoor registreren in zijn bestanden en me contacteren, ook per telefoon en via elektronische kanalen zoals e-mail, sms of sociale media. Ik weet dat mijn gegevens verwerkt worden volgens de privacyverklaring van Proximus, dat uitlegt hoe ik mijn privacy-instellingen kan aanpassen.

Sturen